Reajuste nos planos de saúde em fevereiro de 2025

Entender sobre reajuste nos planos de saúde é algo muito importante para quem deseja contratar ou trocar de convênio médico.

Pensando em ajudar as pessoas que ainda têm dúvidas em relação a este assunto, iremos explicar tudo sobre reajuste em planos de saúde e como está o reajuste em fevereiro de 2025.

Além disso, também vamos mostrar algumas opções de convênios médicos com baixas taxas de reajustes e parceria com o Hospital Albert Einstein.

O que é um reajuste no plano de saúde?

O reajuste no plano de saúde é um tipo de taxa que as operadoras de convênios médicos aplicam nas mensalidades dos seus beneficiários depois de determinados períodos ou por conta de questões contratuais ou legislacionais.

O órgão responsável por definir as taxas e as regras dos reajustes é a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

No entanto, a ANS estabelece as regras dos planos para pessoas físicas, como o individual e familiar, para os planos coletivos, como empresarial e por adesão, os reajustes são definidos em acordo entre a operadora e a empresa ou organização contratante.

Existem duas principais formas de reajuste para planos de saúde individuais e familiares: o reajuste anual e o reajuste por faixa etária; confira estes tipos de reajuste:

Reajuste anual

O reajuste anual no plano de saúde ocorre uma vez por ano. A ANS estabelece um índice máximo de reajuste para os planos de saúde individuais e familiares.

As seguradoras não podem ultrapassar esse limite, mas têm a liberdade de aplicar um reajuste inferior, caso desejem. Essa regulamentação visa proteger os consumidores contra aumentos excessivos nas mensalidades.

Essas regras valem para os convênios médicos que foram comercializados depois de 1999.

Reajuste por faixa etária

Além do reajuste anual, os planos de saúde podem ter aumentos conforme a idade do cliente. Esse ajuste por faixa etária ocorre porque o risco de utilização do plano aumenta com o envelhecimento, impactando os custos para as operadoras.

Se o convênio médico foi contratado depois de janeiro de 2004, as faixas etárias adotadas são:

0 a 18 anos
19 a 23 anos
24 a 28 anos
29 a 33 anos
34 a 38 anos
39 a 43 anos
44 a 48 anos
49 a 53 anos
54 a 58 anos
59 anos ou mais

Aliás, para evitar aumentos abusivos, a ANS estabelece um limite para a última faixa etária. O valor da mensalidade dos beneficiários com 59 anos ou mais não pode ser superior a seis vezes o valor da primeira faixa etária (0 a 18 anos).

Essa norma protege os idosos de preços excessivos e garante maior previsibilidade financeira ao longo do tempo.

Por que existe reajuste nos planos de saúde?

A resposta é bem simples, o reajuste é aplicado pois as operadoras costumam sofrer com inflações, avanços das tecnologias, mudanças estruturais e novos tratamentos e, com o reajuste, as seguradoras conseguem arcar com custos de serviços e atendimentos médicos em redes hospitalares, como o Einstein.

Esta informação serve tanto para o reajuste anual quanto para o reajuste por faixa etária.

Como está o reajuste em fevereiro de 2025?

O índice de reajuste de planos de saúde para planos de saúde individuais e familiares ainda não foi estabelecido em 2025. Com isso, ainda é utilizado o último valor de reajuste, que é de 6,91% e deve ficar até abril de 2025.

Segundo o Bradesco BBI, depois de considerar as informações financeiras fornecidas pela ANS, estimou que o percentual de reajuste deste ano será inferior ao do ano anterior.

Ótimas opções de planos de saúde em 2025

Confira algumas operadoras que não apresentam taxas abusivas de reajuste para planos de saúde empresariais e ainda dão acesso ao Hospital Israelita Albert Einstein:

1 – Amil

A Amil Saúde é uma das maiores operadoras do Brasil, reconhecida por seus diferenciais exclusivos e acesso a uma ampla rede de hospitais de excelência, incluindo o Albert Einstein Morumbi e suas clínicas médicas em Perdizes, Chácara Klabin, Ibirapuera e Alphaville.

Para utilizar estas unidades do Hospital Albert Einstein, o cliente deve contratar um plano de saúde Amil a partir da Linha Amil Black ou Linha Selecionada One.

O Amil Black R1, que faz parte da nova linha de convênios da Amil, tem preço inicial de R$1.219,77, para PMEs de 5 a 29 vidas, com coparticipação parcial.

Confira quais são as principais vantagens deste plano de saúde da Amil:

Amil Espaço Saúde;
Programa Primeiros Socorros;
descontos em medicamentos;
cobertura para transplantes além do rol da ANS;
atendimento por telemedicina;
vacinas e imunização;
retaguarda médica no Einstein;
courier para reembolso;
reembolso para consultas médicas;
cirurgia oftalmológica refrativa;
escleroterapia;
coleta domiciliar de exames;
assistência viagem internacional.

2 – SulAmérica

No mercado de saúde desde 1895, a SulAmérica também é uma ótima opção para quem deseja utilizar o Albert Einstein e também não pagar taxas absurdas de reajuste.

A seguradora combina tradição e inovação, oferecendo convênios completos e com acesso ao Einstein Morumbi e suas unidades em Perdizes, Klabin, Ibirapuera e Laboratório Cidade Jardim.

Abaixo, você irá conferir a partir de quais planos SulAmérica o cliente pode utilizar o Einstein:

SulAmérica Executivo R1 [A] – A partir de R$1.284,64 (não inclui Einstein Alphaville).
SulAmérica Executivo R2 [A] – A partir de R$1.453,19 (com acesso ao Einstein Alphaville).

Os planos de saúde empresariais SulAmérica mencionados acima são para grupos de 5 a 29 vidas e não possuem coparticipação.

Veja os benefícios exclusivos do plano Executivo da SulAmérica:

internações de urgência e emergência no Einstein
atendimento por telemedicina;
consultas online com psicólogos;
seguro viagem internacional;
equipe altamente preparada.

3 – Porto Seguro Saúde

A Porto Seguro Saúde conta com ótimos serviços para os seus beneficiários e não fornece valores exagerados de reajuste para os planos coletivos.

A Porto Seguro garante acesso ao Hospital Albert Einstein Morumbi, caso o cliente tenha um dos seguintes convênios: Diamante Mais R1, P460 e P510. Já o plano Diamante Mais R1 também permite acesso à unidade Aphaville.

O plano de saúde Porto Seguro Diamante R1 Mais apresenta valores a partir de R$1.513,51, para empresas de 6 a 29 vidas, sem coparticipação.

Veja os principais diferenciais dos planos Porto Seguro:

coberturas extra-rol;
descontos em farmácias;
atendimento Seu Clínico na Hora;
cirurgias refrativas sem limitação de grau;
reembolso para consultas e exames simples em até 48 horas;
vacinas;
equipe de retaguarda no Einstein;
Welcome Home e Welcome Baby.

Contrate planos de saúde com reajustes acessíveis!

Nós, da Pride Corretora e Consultoria, queremos oferecer para você opções de planos de saúde que não apresentam altas taxas de reajustes.

Entre em contato com a nossa equipe e contrate um plano de saúde para sua família ou empresa sem reajustes abusivos!

Leia também:

Por Gabriel Gozzoli